Nhưng tác giả của nghiên cứu cho biết vấn đề có thể bắt đầu sau khi bị nhiễm trùng hoặc chấn thương tinh hoàn dẫn đến một lượng cực nhỏ tinh trùng rò rỉ vào máu, sau đó cơ thể sẽ phản ứng lại, theo Daily Mail.p168